OTT: ZIO في دور ريادي

من الموثق جيداً منذ أكثر من 20 عاماً أن المرضى المصابين بالسرطان، خاصةً بعد العلاج الكيميائي وأثناءه، يستفيدون من ممارسة النشاط البدني. يبدو أن البرنامج المخصص والمنظم الذي يجمع بين تمارين بناء العضلات المستهدفة وتدريبات التحمل الهوائية مفيد بشكل خاص. تقدم ZIO مثل هذا البرنامج لمرضاها كجزء من برنامج تدريب الأورام OTT. يتم استخدامه بنشاط ويحظى بالثناء (انظر المقابلة مع ديرك شار من ZIO).

أطلقت مجموعة عمل في كندا دراسة عشوائية مستقبلية عشوائية منذ أكثر من 15 عامًا (CHALLENGE). بعد الانتهاء من العلاج الكيميائي بعد الجراحة، تلقى مرضى سرطان القولون والمستقيم إما نصائح صحية عامة فقط بما في ذلك توصيات غذائية ونصائح حول النشاط البدني أو، بالإضافة إلى النصائح، برنامج تمارين رياضية منظم مع تعليمات واتصال متكرر مع مستشار ومحفز على مدى ثلاث سنوات.

تحسن ملحوظ

كان الهدف المحدد مسبقًا لهذه الدراسة هو البقاء على قيد الحياة بدون مرض. تحسن الأداء البدني في كلا المجموعتين. ومع ذلك، كان التحسن أكبر بكثير في المجموعة التي خضعت لبرنامج التمارين المنظمة مقارنة بمجموعة المقارنة.

انخفضت المشاركة في جلسات التمارين الرياضية الموصى بها والمشرف عليها في مجموعة التمارين الرياضية بشكل كبير بمرور الوقت - ليس بشكل غير متوقع - وظلت 38 في المائة بعد ثلاث سنوات. ولم يختلف التأثير على وزن الجسم أو مؤشر كتلة الجسم.

كانت نسبة البقاء على قيد الحياة بدون مرض أفضل بشكل ملحوظ وذات صلة سريريًا. بعد خمس سنوات، كانت النسبة أكثر من 80 في المائة في مجموعة التمارين الرياضية وأقل بقليل من 74 في المائة في مجموعة المقارنة مع المشورة (معدل الموارد البشرية = 0.72). كما تحسنت نسبة البقاء على قيد الحياة بشكل عام بشكل ملحوظ وكانت أكثر من 90 في المائة بعد ثماني سنوات مقارنة بما يزيد قليلاً عن 83 في المائة. وهذا فرق أكبر بكثير من ذلك الذي تحقق بإضافة أوكساليبلاتين إلى العلاج الكيميائي بعد الجراحة.

والسبب الرئيسي للتحسن في البقاء على قيد الحياة هو أنه يمكن تجنب تكرار الإصابة بسرطان القولون والمستقيم والوفيات الناجمة عن أنواع السرطان الأخرى. ولم تنخفض الأسباب الأخرى مثل وفيات القلب والأوعية الدموية بشكل كبير.

OTT كمعيار للسعي لتحقيقه

يسعدنا أنه قد ثبت الآن على أعلى مستوى أن العلاج التدريبي للأورام OTT يتفوق على الاستشارات الصحية البحتة وتوصيات نمط الحياة من حيث البقاء على قيد الحياة بشكل عام. في المجلة الطبية الأكثر أهمية في العالم، يوصى الآن بالإجراء الذي كنا نقدمه ونوصي به لمرضانا لسنوات كمعيار يجب السعي إليه.

الدراسة الحالية حول الموضوع

التمارين الرياضية المنظمة بعد العلاج الكيميائي المساعد لسرطان القولون؛ NEJM 01.06.2025
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40450658/