كيف تتعاملين مع تشخيص السرطان؟ يمكن أن تساعدك الاستشارة النفسية السرطانية في التعامل مع السرطان

يقلب تشخيص "السرطان" العالم رأسًا على عقب بالنسبة للمصابين وأقاربهم. وعلى الرغم من أهمية العلاج المناسب للأورام، إلا أن الدعم الطبي البحت لا يكفي للمصابين. يتحدث كل من الدكتور مايكل ديكر، المدير الطبي لمركز زيو زيورخ زيورخ، وأورسولا ستوب، المستشارة النفسية للأورام التي تتمتع بخبرة طويلة في مجال رعاية مرضى الأورام، عن الاستشارة النفسية للأورام في مقابلة.

سيد ديكر، بصفتك طبيباً تقدم الدعم الطبي للأشخاص المصابين بالسرطان. ما الذي يحتاجه المصابون؟

مايكل ديكر بالطبع يحتاجون بالطبع إلى الرعاية الطبية والعلاج المناسب لهم. لكنهم يحتاجون أيضًا إلى شخص ما للتحدث معه شخصيًا وبصراحة. إن تشخيص السرطان تجربة إنسانية عميقة للغاية. لا نريد أن يتولد انطباع لدى المصابين بالسرطان بأنه يتم اختزالهم في هذا التشخيص الطبي. نريد أن نتعرف عليهم في مجملهم، كأشخاص يعيشون في سياق اجتماعي ومهني وعائلي. لهذا السبب أشير دائمًا إلى إمكانية تقديم المشورة النفسية للأورام في بداية العلاج. يمكن أن يكون هذا مفيدًا جدًا للمصابين.

ما هي الاستشارات النفسية للأورام يا آنسة ستوب؟

أورسولا ستوب في البداية، غالبًا ما يكون من المهم في كثير من الأحيان فهم الحالة التي يمر بها المصابون بالضبط. عادةً ما يكون الوقت محدوداً في الاستشارات الطبية. ومع ذلك، غالباً ما يكون من المهم للمرضى التحدث إلى أخصائي بشكل مفصل وشخصي عن المرض والعلاج والتأثير العام على حياتهم. لدينا مساحة لهذا الأمر في خدمة الاستشارات النفسية للأورام لدينا. في البداية، هناك أحياناً أسئلة محددة جداً مثل: هل فهمت بشكل صحيح ما قاله لي الطبيب المختص؟ ثم نخوض في هذا الأمر بالتفصيل حتى يتمكن الشخص المصاب من فهم وإدراك ما يحدث وما يواجهه.

مايكل ديكر لذلك من المهم بطبيعة الحال أن نعمل معاً بشكل وثيق. في فرقنا متعددة التخصصات، نتبادل المعلومات بشكل مكثف حتى يكون لدى الجميع نفس المستوى من المعرفة.

وماذا يحدث بعد الإجابة عن هذه الأسئلة الأولية؟

أورسولا ستوب في الفترة الأولى بعد التشخيص، يكون العديد من الأشخاص في حالة صدمة نوعًا ما وتكون أولويتهم الأولى هي العمل. يخضعون للعلاج ويتأقلمون مع هذا الوضع الجديد. وعندها فقط يدركون: أنا أكثر من مجرد شخص يعمل. أنا أواجه مشاعر ومخاوف وجودية. أنا أعيش في شبكة اجتماعية. كثيرًا ما تراودني أسئلة مثل كيف أتحدث مع أولادي عن هذا الأمر؟ أو: كيف أبلي في الحياة؟ ما الذي يجلب لي السعادة، ما هو المهم بالنسبة لي؟ وكيف يمكنني اكتساب القوة لتجاوز هذه المرحلة الصعبة من المرض؟

نعم، كيف يمكنك التعامل مع ذلك؟ كيف يمكنك أن تجد القوة في مثل هذا الموقف؟

أورسولا ستوب وهذا أمر فردي. أثناء الاستشارة، يمكننا معرفة ما يساعد الشخص المعني. عادةً ما يشعر أي شخص يواجه تشخيصًا مثل السرطان بأن وجوده ذاته مهدد. حتى لو كانت الاحتمالات ربما تكون جيدة. في هذا الموقف المجهد، من المهم أن تتعامل مع نفسك بطريقة داعمة. غالبًا ما تتناول جلسات الاستشارة أيضًا مسألة الأداء. من أنا عندما أتأثر بالمرض ولا يمكنني تحقيق الكثير، في العمل أو كشخص في الأسرة؟ نحن نعمل على الصورة الذاتية. يجب أن تكون الاستشارة النفسية-الأورام مكانًا يشعر فيه المصابون بالمرض بأنهم مرئيون ومسموعون، حيث يمكنهم قول أي شيء وحيث يوجد مكان يتسع لكل مشاعرهم. حيث يتلقون الدعم ويعرفون أن هناك من يدعمهم.

مايكل ديكر يجب أن نكون على دراية بما يحدث، خاصة مع التشخيصات الجديدة. بين يوم وآخر، يكون لدى المصابين روتين يومي مليء بالمواعيد والتوضيحات والقرارات والعلاجات. هناك الكثير من عدم اليقين والخوف. عليك أن تعمل بينما يتم سحب البساط من تحت قدميك. نريد أيضًا التحدث عن هذا الأمر، وقبل كل شيء، التحدث بصراحة مع المصابين حول أهدافهم العلاجية.

ماذا لو لم يعد الهدف من العلاج هو "الشفاء"، بل التركيز على الحفاظ على جودة الحياة؟

مايكل ديكر كما يجب مناقشة هذا الأمر والتعبير عنه بوضوح. في مثل هذه الحالات، غالبًا ما يكون الوقت المتبقي للعيش محدودًا. توفر المشورة النفسية-الأورام مساحة يمكن من خلالها معالجة الأسئلة المهمة.

أورسولا ستوب يتعلق الأمر إذن بالاستفادة القصوى من الوقت المتبقي لك. اسأل نفسك ما الذي ما زال عليك فعله، ولكن قبل كل شيء ما الذي ما زلت تريده. ما الذي يهمني بشكل خاص في الوقت المتبقي لي؟ كلما كان ذلك ممكنًا، أحاول التحدث مع المصابين في مرحلة مبكرة حول أسئلة مثل أين يريدون أن يموتوا. هل يجب أن يكون في المنزل؟ إذًا يجب إشراك الأقارب في القرار.
دكتور الطب بالضبط. ومع ذلك، نحاول دائمًا إشراك الأقارب في مرحلة مبكرة - حتى لو كان الهدف من العلاج هو الشفاء. لا يقتصر الأمر على الشخص المصاب بالسرطان فحسب، بل يمر أحباؤه أيضًا بمرحلة صعبة.

هل هذا يعني أن أقارب المرضى وأحبائهم يمكنهم أيضًا الاستفادة من الاستشارات النفسية المتعلقة بالأورام؟

مايكل ديكر بالتأكيد. كما أننا نجعلهم على دراية بالعرض منذ البداية إن أمكن. عليك أن تتخيل: غالبًا ما يُسأل الشخص المصاب بالسرطان عدة مرات في اليوم من قبل جميع المحيطين به والأخصائيين الذين يعالجونه: كيف حالك؟ أما الأشخاص الأقرب إليه، والأشخاص الذين يرافقونه ويتأثرون أيضًا في نهاية المطاف، فغالبًا ما يُسألون عن أحوالهم. وغالبًا ما ينشأ موقف أن الأشخاص الذين يرغبون في مرافقة ودعم أقاربهم المرضى وغالبًا ما يشعرون بالعجز، أن هؤلاء الأشخاص يستفيدون بشكل خاص من الاستشارات النفسية للأورام.

كم مرة يأتي المرضى أو أقاربهم للحصول على الاستشارات النفسية المتعلقة بالأورام؟

أورسولا ستوب غالبًا ما يجري المتضررون مناقشة أولية ثم ننظر معًا في ما يحتاجه الشخص بالفعل. في بعض الأحيان ينتج عن ذلك دعم منتظم، ربما على مدى مرحلة معينة، وربما على مدى فترة زمنية أطول، وربما يبقى الأمر مع هذه المحادثة الواحدة. في كثير من الأحيان يكون من الجيد ببساطة أن نكون قد تعرفنا على بعضنا البعض بالفعل ويمكن للشخص المعني العودة إلى العرض في وقت لاحق. أجد أن الناس يشعرون بالامتنان لمعرفة أنني إلى جانبهم كجهة اتصال - بغض النظر عما إذا كانوا يستفيدون من الخدمة بالفعل أو مدى كثافة الدعم.

عندما يتعافى شخص ما من السرطان، فغالباً ما يكون الشعور بالراحة كبيراً. ولكن غالبًا ما يبقى الخوف من عودة السرطان مرة أخرى. كيف يمكنك التعامل مع هذا الأمر؟

أورسولا ستوب هذا موضوع مهم للغاية في معظم جلسات الاستشارة. فتشخيص السرطان تجربة قاسية ومهددة وجوديًا لدرجة أنه غالبًا ما يكون من المستحيل التخلي عن الخوف ببساطة. عليك أن تجد إمكانية الوصول إلى الأمان والثقة مرة أخرى. عليك أن تستعيد ثقتك في حياتك وجسدك. لهذا السبب نتحدث دائمًا أثناء علاج السرطان في الاستشارات النفسية للأورام عن ما يمكن أن يساعد الشخص المعني لاحقًا، بمجرد الانتهاء من العلاج. وعادةً ما نجد هنا مناهج فردية. عند الطلب، يمكننا أيضاً تقديم الدعم للمصابين وأقاربهم بعد العلاج من السرطان.

د. مايكل ديكر
طبيب الأورام والمدير الطبي في مركز طب الأورام التكاملي في بحيرة زيورخ

أورسولا ستوب
مستشارة نفسية للأورام وممرضة أورام لسنوات عديدة

مزيد من المعلومات

الدكتور مايكل ديكر وأورسولا ستوب مع المريضة ساندرا هاني في برنامج TOP MED

هل لديك أي أسئلة؟

سيسعد فريق ZIO بمساعدتك.