"Tous les aliments sont permis" : l'alimentation en cas de cancer
Qu'est-ce qui est utile et qu'est-ce qui fait du bien ? Cette question est toujours au centre de la consultation diététique du ZIO et fait l'objet d'une réponse individuelle avec les patients. Il s'agit de la qualité de vie au milieu de la maladie et de la thérapie.
Avec une maladie comme le cancer, la question de la "bonne" alimentation est toujours au centre des préoccupations des personnes concernées. Elle joue un rôle important dans l'accompagnement du traitement. "Souvent, l'alimentation est la seule possibilité pour les personnes concernées de participer à l'ensemble du processus thérapeutique", explique Jelina Linder. Elle est diététicienne et thérapeute BSc SVDE et accompagne les patients au ZIO. Le thème de l'alimentation est également important pour les proches et la famille des personnes touchées par le cancer, car ils peuvent soutenir et accompagner concrètement leurs proches dans ce domaine, dit-elle.
Les conseils nutritionnels doivent en premier lieu aider les personnes touchées par le cancer à couvrir leurs besoins en nutriments et à améliorer leur qualité de vie. Le conseil et l'accompagnement individuels permettent de déterminer au mieux comment la personne concernée peut atteindre ces objectifs grâce à son alimentation.
Renforcer la thérapie, réduire les effets secondaires
Même s'il ne s'agit pas d'une forme de thérapie à part entière, le conseil nutritionnel est un élément très important de la prise en charge et de la thérapie globales. "Les mesures prises dans le domaine de l'alimentation peuvent avoir une influence déterminante sur le succès du traitement du cancer et aider à atténuer les effets secondaires indésirables", explique le Dr Linder.
A cela s'ajoute le fait qu'un cancer et souvent aussi le traitement anticancéreux augmentent les besoins en nutriments. "Le système immunitaire fonctionne à plein régime. C'est pourquoi, dans la plupart des cas, le corps a besoin de plus de nutriments, en particulier de plus de protéines", sait la nutritionniste. "Si ces besoins supplémentaires ne sont pas couverts, de nombreuses personnes concernées perdent du poids et de la masse musculaire. Cela a un effet négatif sur l'état de santé, mais aussi sur le succès du traitement". Il n'est pas rare qu'il en résulte même une malnutrition, ce qui a pour conséquence que le traitement contre le cancer doit être interrompu.
Il n'existe pas de recommandations générales sérieuses concernant l'alimentation en cas de cancer. C'est justement pour cette raison que Jelina Linder conseille de ne pas se contenter de s'informer en ligne sur le sujet, mais de demander des conseils individuels. La seule devise qui importe à Linder est que "tous les aliments sont autorisés". Selon elle, tout est question de quantité et de fréquence.
"Il faut toujours trouver avec le patient, de manière très spécifique, ce qui est judicieux et ce qui fait du bien. Tant du point de vue médical que du point de vue personnel".
Jelina Linder, diététicienne et thérapeute BSc SVDE
"On ne peut pas affamer le cancer"
La diététicienne est régulièrement confrontée à un mythe : le sucre "nourrirait" le cancer et il faudrait donc renoncer complètement au sucre. Les recommandations sur Internet vont du renoncement au sucre cristallisé au renoncement total à tous les glucides, c'est-à-dire aux types de sucre comme l'amidon, le fructose ou le lactose.
"On ne peut pas affamer le cancer - ni en jeûnant, ni en renonçant de manière ciblée au sucre", explique Linder. Au contraire, il n'est pas conseillé de renoncer complètement aux glucides. "En fait, toutes les cellules du corps se nourrissent de sucre", dit-elle. C'est de là que vient le mythe de l'alimentation. Cela signifie que si l'on renonce aux glucides pendant une longue période, on affame également les cellules saines du corps. "Mais affaiblir le corps sain n'est évidemment pas ce que nous voulons, surtout en cas de cancer. Nous voulons au contraire renforcer la partie saine". Il est vrai que le taux de glycémie est important. Dans le cadre de la consultation diététique au ZIO, celui-ci est toujours examiné à la loupe et optimisé lorsque cela est possible. Cette optimisation peut également inclure des périodes de jeûne ou une réduction des glucides. Mais là aussi, l'approche est individuelle et on ne renonce pas complètement au sucre et aux glucides.
Le conseil et le changement d'alimentation se font également de manière individuelle. Pour beaucoup, il est important de prendre trois repas par jour avec des glucides complets, une part importante de légumes et une composante protéique. Selon le tableau clinique, le stade, les conditions de vie et les besoins individuels, des collations ou un jeûne intermittent peuvent également être utiles. "Il faut toujours déterminer avec le patient ce qui est judicieux et bénéfique. Tant du point de vue médical que du point de vue personnel". La possibilité de mettre en œuvre un changement d'alimentation au quotidien est également un facteur important qui est discuté lors des consultations régulières. Le regard sur la qualité de vie actuelle est toujours important. "Nous nous demandons : qu'est-ce qui aide maintenant cette personne individuelle sur le plan physique et psychique ?" C'est justement cette approche intégrative et globale qui est très importante pour Jelina Linder dans son travail.
Un tout nouveau mode de vie
Elle a été particulièrement touchée par l'histoire d'un patient qui, après la perte de sa femme et avec son propre diagnostic, a dû se réadapter à la vie et s'interroger également sur son alimentation. Au ZIO, il suivait la thérapie d'entraînement oncologique, qui comprend également des conseils nutritionnels réguliers. Le patient a connu une évolution impressionnante. "L'exercice physique et l'adaptation de l'alimentation lui ont procuré une toute nouvelle sensation de vie", explique Linder. En l'espace de six mois, sa qualité de vie s'est énormément améliorée. "Il était follement reconnaissant du soutien reçu et l'a exprimé. Son rayonnement reste très présent dans ma mémoire".
Jelina Linder
Nutritionniste et thérapeute BSc SVDE