Иммунная система: самые важные факты о новой иммунотерапии
Как иммунная система человека реагирует на развивающиеся опухоли? И что представляет собой новая иммунная терапия против рака?
Об этом говорят все: иммунотерапия против рака. В 2018 году исследователи, открывшие основу для нее, были удостоены Нобелевской премии, а в настоящее время используются новые препараты. Терапия вызывает много вопросов и большие надежды. Онколог доктор Альбрехт Кретцшмар из Центра интегративной онкологии ZIO в Гларусе, рассказывает: "Иммуно-онкологическая терапия часто очень хорошо работает при определенных видах рака. К сожалению, она не работает при других". Например, при меланоме и других видах рака кожи терапия часто оказывается эффективной. Однако в большинстве случаев рака груди или кишечника она неэффективна.
"Это связано с тем, что при развитии рака кожи в клетках происходит большое количество мутаций, поэтому иммунная система может относительно хорошо распознавать раковые клетки. Этого нельзя сказать о других видах рака, таких как рак кишечника", - говорит Кретцшмар.
Как иммунная система реагирует на раковые клетки
Решающим является момент, когда иммунная система распознает раковую клетку - или нет. "Теоретически наша иммунная система может распознавать и бороться с тем, что не принадлежит нашему организму. Чтобы иммунная система не атаковала собственные клетки организма и не вызывала аутоиммунные заболевания, существует своего рода "тормоз", который срабатывает в случае необходимости и ослабляет иммунный ответ", - объясняет Кретцшмар. Проблема с раком заключается в том, что опухоли развиваются из собственных клеток организма. Поэтому здесь срабатывает "тормоз", и иммунная система поначалу не реагирует".
При некоторых видах рака в процессе роста опухоли происходит множество мутаций, так что раковые клетки со временем становятся все менее похожими на собственные клетки организма. - Это является хорошей предпосылкой для того, чтобы иммунные клетки стали эффективными. Если с помощью препаратов, используемых в иммуноонкологической терапии, снять описанный выше "тормоз", то раковые клетки могут быть уничтожены окончательно.
Поэтому терапия хорошо помогает при раке с большим количеством мутаций, хотя и не всем, поскольку не каждый организм реагирует на терапию одинаково. Однако если иммуно-онкологическая терапия помогает, то, как правило, надолго - иногда даже навсегда. "Именно поэтому терапия так многообещающа", - говорит онколог Кретцшмар.
"Иногда терапия хорошо работает сама по себе. Иногда она особенно хорошо работает в сочетании с химиотерапией или другой таргетной терапией".
Малоэффективен при раке груди и кишечника
Однако, согласно современным данным, иммуно-онкологическая терапия практически не эффективна при раке, в котором происходит меньше мутаций. "Влияние на рак груди и кишечника уже относительно хорошо изучено, но, к сожалению, там эта терапия малоэффективна. Дальнейшие исследования других типов рака еще продолжаются", - говорит Кретцшмар.
Конечно, онколог подчеркивает, что иммуно-онкологическая терапия не всегда обходится без побочных эффектов. "Многие пациенты очень хорошо переносят терапию и практически не ощущают побочных эффектов. По сравнению с химиотерапией побочные эффекты даже возникают довольно редко", - говорит Кретцшмар. Однако существует риск приобрести аутоиммунное заболевание, поэтому Кретцшмар настоятельно рекомендует пациентам сообщать врачу, если они замечают что-то необычное.
Подробнее о химиотерапии и иммунной системе вы можете узнать здесь.
